［ランナー向け］足のアーチの役割や足部の障害について解説します

本記事は理学療法士（ランニングトレーナー）＆市民ランナーである管理人が投稿しています。

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足のアーチの分類

足部のアーチという言葉を聞いたことありますか？？

ランナーであれば誰しも1度は聞いたことがあると思いますが詳細までは知らないかもしれません。

足部のアーチは以下のように大きく3つに分類することができます。

足部の3つのアーチ

①内側の縦アーチ（A~C）

②外側の縦アーチ（B~C)

③横アーチ

機能、役割としては地面の凹凸や傾斜に足部を適合させてバランスを保ったり、歩行・走行中の衝撃を吸収し推進力にも貢献するためランナーにとってはパフォーマンスに直結する非常に大事な足の機能です。

①内側縦アーチ

（※足を上から見た図）

骨・関節を基準とした構造では①踵骨、②距骨、③舟状骨、④内側楔状骨、⑤第1中足骨の5つの骨とこれらを連結する4つの関節で内側縦アーチが構成されます。

（文章ではわかりづらいかもしれません・・・）

ランニング障害を語るうえではこの内側縦アーチは特に重要で、頻繁に話題にあがるので覚えておくとよいでしょう。

のちほど深掘りしていきましょう！

②外側縦アーチ

骨・関節を基準とした構造では①踵骨、②立方骨、③第5中足骨の3つの骨とこれらを連結する2つの関節で構成されます。

足底は厚い脂肪層が存在しているのでパッと見ではわかりづらいですが、足の外側にも内側ほどではないですがアーチ構造が存在しています。

通常の歩行では踵が接地したあと足底の外側に体重が乗って、蹴り出しに向かって母趾側へ荷重していく軌跡をたどります。

そう考えるとやはり内側縦アーチ（土踏まず）だけでなく外側の縦アーチも重要であることは間違いありません。

足部の問題を抱えている人ではこの荷重の流れが崩れて早期に土踏まずに体重が乗ってしまうなどのトラブルが膝や股関節のランニング障害へとつながる人もいます。

③横アーチ

簡単に言えば、足の中央部分が高くなっているような横方向でドーム型となるアーチのことで、A↔︎Bのような横方向に矢印を書いている部分を指します。

アーチ構造が逆転して真ん中が落ち込んでしまうような足（開帳足）の方は意外と多く見受けられます。

内側縦アーチを深掘りする

内側縦アーチはランニング障害との関連、特にシンスプリントと関連していると考えられている要素の1つです。

（単純にアーチが下がっていれば必ずシンスプリントになる、というわけでもないので勘違いはしないように注意しましょう。）

研究報告などを踏まえ議論の余地が残っている部分はあるのですが、基本的にはアーチが極端に低いランナーほど故障・ケガの危険性が高くなる傾向にあると思います。

内側縦アーチが潰れているかの見極め方

（※足の内側から見ている図）

よく行われている方法は座った姿勢（足に体重が載っていない場合）と立位姿勢（足に体重が加わる姿勢）でどれくらい舟状骨の位置が落ち込むか、という差をみる検査です。

ただし、あくまでも静的な姿勢での検査なので正確性には疑問が残ります。

つまりランニングをしている最中にどれくらい変化が出ているかどうか（動的）の評価は行えないので参考程度と捉えましょう。

とはいえ、あまり体重が乗らない座位姿勢→体重がかかる立位に姿勢が変化した際に、明らかに内側縦アーチが潰れてしまうような場合は当然ランニングの中でもアーチが潰れやすい傾向は出ている可能性が高いと思います。

さらにはランニング前後でアーチ高が下がるかどうかを調べた研究がありますが、筋疲労の影響などによってランニング後はアーチが下がる傾向にあるということがわかっています。

この事実をもとに考えるとフルマラソンの序盤に比べて後半では本来持つべきアーチの機能が低下すると考えられますのでパフォーマンスにも影響が出るだろうと思われます。

単純な話しですが、アーチをしっかり保てるような筋トレーニングも日頃から行う必要があることは明白です。

例）足アーチの問題　［開帳足］

先天的に靭帯などの組織が虚弱でゆるみがあり足幅が広がった足部のことを言います。

要するにドーム状のアーチがなくなっている足部アーチ障害です。

肥満の方や不適切な靴を使用し続けることでも起こる可能性があると言われていますので後天的になるケースもあります。

横アーチの章でも触れましたが、通常の横アーチと比べると位置関係が逆転し第2~3趾の中足骨が落ち込むような構造になることで第2〜3番目の足指の付け根付近に「マメ」や「たこ」ができやすくなったり中足骨部に痛みが出やすくなることがあります。

例）足アーチの問題　［外反母趾］

母趾の（中足趾節関節と呼ばれる関節の）亜脱臼のことを俗に外反母趾と呼びます。

先に触れた開帳足が進行して起こることが多いのと、実はオーバープロネーションの方にも多く生じます。

外反母趾の方も間接的には足のアーチ障害と考えてよいでしょう。

つまり外反母趾は前足部の問題として考えられやすいですが、実際には後足部と呼ばれる「かかと」（踵骨・距骨下関節）に影響を受けて生じる問題が潜んでいるので外反母趾の部分だけどうにかしようとしても良くなることはほぼありません。

外反母趾は結果であって（被害者）、原因となる理由（加害者）は身を潜めていることが多いわけです。

※外反母趾については下記の記事でも触れています。

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